姓 名:张xx 性别:男 年龄:27
主诉:颈部疼痛伴活动受限一周。
现病史:患者一周前无明显诱因出现颈部疼痛,颈椎活动稍受限,休息后无缓解,遂来诊。
既往史:无特殊
体格检查: 颈椎生理曲度变直,左侧颈部肌肉紧张,颈2/3、5/6棘旁压痛,左偏及前屈活动稍受限
辅助检查:X片:颈椎生理曲度变直,颈椎小关节紊乱
初步诊断:颈椎病
处理意见:1.手法电针2.熏蒸3.牵引5.敷药
贺凌枫