姓名:张某 性别:女 年龄:49y
主诉:腰背部酸胀1月,腿麻1月。
现病史:患者长期伏案工作,一月前长时间加班后开始出现腰部酸胀不适伴腿部麻痹疼痛,休息后缓解,工作后加重,在外院诊断腰椎侧弯,治疗未果今特来就诊。
既往史:无特殊
体格检查:右腰部肌肉僵硬,左腰部肌肉萎软无力,双侧腰骶关节压痛,左侧直腿抬高试验(+),双侧髂后上棘不等高。
辅助检查DR:
1、脊柱侧弯
2、腰5骶1椎间盘退出。
治疗:经过手法放松右侧腰背部肌肉,拉伸开腰椎间距减轻神经根挤压后腿麻症状明显消除,今配合康复训练,腰背部肌肉,肉眼可见双侧腰背肌张力趋于相对一致,症状明显好转。