王某,男,25岁
主诉:左踝扭伤1天。
病史:患者1天前打篮球时不慎扭伤左踝致肿胀疼痛伴活动受限,自行冰敷处理后,遂前来门诊部诊治。
查体:左踝外侧肿胀明显,局部压痛明显,可见大面积皮下瘀斑,内翻应力实验(+)。
辅助检查:左踝DR:左踝关节未见明显骨折征象,局部软组织肿胀。
初步诊断:左踝关节扭伤
处理:1、新伤药外敷 2、石膏托外固定,局部制动,避免负重行走
医师:卢扬帆