姓 名:钟某 性别:男 年龄:35
主诉:腰部疼痛4天。
现病史:患者4天前健身后抽闲腰部疼痛,后反复发作,期间未做处理,今日来诊。
既往史:无特殊
体格检查:腰椎活动受限,右侧骶髂关节压痛(+),椎旁压痛(+),直腿抬高试验(-),“4”字试验(-)。
辅助检查:深圳运动康复门诊部X片示:左侧腰骶关节关节明显变窄。
初步诊断: 骶髂关节炎 腰椎关节小紊乱
处理意见:1、手法、电针、超短波、中药外敷治疗 2、不适随诊
医师:余杰