扭伤左踝关节致左踝关节疼痛肿胀、活动受限
辛伟 2021-10-14 13:15

扭伤左踝关节致左踝关节疼痛肿胀、活动受限

  姓名:周某 性别:女 年龄:31岁

  主诉:左踝关节疼痛2周

  现病史:患者2周前扭伤左踝关节致左踝关节疼痛肿胀、活动受限,遂来诊。

  既往史:无特殊

  症状:无其他

  体格检查:左踝关节外侧、距腓前韧带压痛明显,內翻应力试验(+)。

  诊断:踝关节扭伤

  辅助检查:无

  处理意见:1.手法电针;2.超声波;3.中药敷药

  疗效评定:患者经2疗程(12次治疗)后疼痛及功能障碍明显改善,未见不适;治疗后2月随访,未诉不适。

  手法:

  1.点穴:胆经、肝经、脾经;

  2.牵引:点牵、运拉;

  3.点揉法:外踝间、内踝间、后内外踝间;

  侧方点揉(胫前肌、胫后肌);

  4.运拉。

  针刺:

  在踝关节扭伤中较为常用,以传统针刺辅以电刺激,达到局部止痛、化瘀的效用,多于急性期使用,是较推拿手法更适用早期的治疗方式。在临床常见的外踝扭伤中,常用腧穴有昆仑、丘墟等,内踝扭伤的常用腧穴有中封、太溪、照海等。

  踝关节是机体主要的承重关节之一,踝关节扭伤是最为常见的关节扭伤类型,其中以运动伤最为常见,临床多以外踝扭伤高发。本病的发病因素致使发病人群以青少年、青年为主,踝关节损伤常伴随筋脉及韧带损伤,以局部肿胀疼痛、皮肤青紫转褐等为常见症状,临床踝关节损伤患者多伴有活动受限、行走异常、疼痛难以耐受等症状,对正常生活产生了严重影响。而踝关节扭伤无法自愈者须尽快接受专业有效的治疗,否则会增加关节不稳、创伤性关节炎等不良预后的发生率。

  中医领域中踝关节扭伤属痹症,气血痹阻,筋脉失养,因而以化瘀、消肿、止痛、活血、行气的为治疗目的。中医常用的方式有针灸、推拿、中药内服外敷等,临床诊疗中多在辨证的基础上,根据患者扭伤的不同时期,采取不同的治疗方式,以联合治疗及综合治法等常用,更好的发挥不同方法的效果,提高了临床疗效,同时也能够在较短时间内缓解或解除患者的临床症状。