姓名:刘** 性别:女 年龄:33
主诉:腰痛1周。
现病史:患者伏案工作,1周前久坐后出现腰痛不适,症状反复未见明显改善,遂就诊。
既往史:无特殊
体格检查: 腰背部肌肉紧张、僵硬,髂腰肌紧张,腰骶关节压痛,骶髂关节压痛,左下肢直腿抬高试验(+),屈颈压腹试验(-),腰椎生理曲度变浅,L5-S1棘突压痛。
辅助检查:
初步诊断:腰椎间盘突出症
处理意见:
1、手法电针;
2、超短波,敷药
3、口服戴芬。
分析:
第一次治疗时,患者腰背部肌肉处于完全僵硬状态,手法主要以揉搓为主,放松肌肉,
第二次治疗时患者背部肌肉较上一次稍有放松,腰痛也稍有好转,但是久坐后依旧会有腰痛不适,
三次做完后患者感觉没有明显改善,建议其进一步复查。