颈肩部疼痛不适伴头痛-颈椎病
邢东 2021-08-25 13:37

颈肩部疼痛不适伴头痛-颈椎病

  姓名:陈** 性别:女 年龄:30

  主诉:颈肩部疼痛不适伴头痛2周。

  现病史:患者长时间低头玩手机,2周前出现颈肩部疼痛不适,偶有头痛,症状反复。

  既往史:无特殊

  体格检查:颈肩部肌肉紧张,左侧C4-C6棘旁压痛,压顶试验(-),椎间孔挤压试验(+),左侧臂丛神经牵拉试验(-),头半棘肌下止点压痛,肩胛提肌紧张,压痛。

  辅助检查:

DR示:颈椎寰枢关节半脱位,生理曲度改变,反弓,C4-5/C5-6椎间孔狭窄

  DR示:颈椎寰枢关节半脱位,生理曲度改变,反弓,C4-5/C5-6椎间孔狭窄

  初步诊断:颈椎病

  处理意见:

  1、手法电针;

  2、超短波,敷药;

  3、不适随诊。

  病例分析

  患者系长期低头玩手机,致颈肩部肌肉紧张,颈椎生理曲度改变,经过治疗后患者颈肩部肌肉得到放松,肌张力下降,症状得以改善。并嘱咐患者适当运动,勿长时间低头,多跑步游泳,改善生活习惯。