反复腰痛10年,加重伴右下肢麻木5年-腰椎间盘突
颜攀 2021-05-15 14:15

反复腰痛10年,加重伴右下肢麻木5年-腰椎间盘突出症

  腰椎间盘突出病例:

  吴某 男 58岁

  主诉:反复腰痛10年,加重伴右下肢麻木5年

  现病史:患者长期伏案,10年前无明显诱因出现腰痛,在外院治疗后症状反复,5年前久坐后出现腰痛加重伴右下肢偶有麻木不适,久坐弯腰后麻木加重,休息后症状缓解,外院治疗后稍好转,遂来诊。

  查体:右侧竖脊肌隆起,肌肉僵硬,L3-L5按压痛伴下肢放射,坐骨神经压痛,直腿抬高实验(+)闭气压腹试验(-)

  辅助检查:外院核磁示:L2-3 L3-4椎间盘突出
诊断:腰椎间盘突出症

  诊断:腰椎间盘突出症

  治疗:手法电针治疗 超短波治疗 中药外敷

  治疗经过:前三次治疗由于患者症状较为明显,故手法轻柔以松解腰部以上肌肉及腰部浅表肌肉,防止手法刺激过重,加重症状。针刺L2-3 L3-4深层多裂肌回旋肌,配合拉伸手法,打开腰椎间关节间隙,后辅以超短波消炎,中药外敷行气活血,患者自觉症状好转。

  后治疗手法加重,直接重刺激松解多列回旋肌,髂腰肌,嘱患者倒步走自行锻炼,6次(1个疗程)后患者明显感觉好转,后转入康复区功能训练强化腰部核心。随诊