右颈肩疼痛3月,左踝疼痛3年
李金戈 2021-05-06 18:00

右颈肩疼痛3月,左踝疼痛3年

  姓名:李某某 性别:男 年龄:35岁

  主诉:右颈肩疼痛3月,左踝疼痛3年。

  现病史:患者3月前运动后出现右颈肩疼痛,3年前运动后出现左踝疼痛,来诊。

  既往史:无特殊。

  查体:左侧C2横突压痛,右侧C5横突压痛,肩胛提肌内上角压痛,左踝内侧三角韧带压痛,距舟关节压痛,足舟骨压痛。

  辅助检查:DR:生理弧度改变,颈曲变直。
诊断:颈椎病,左踝创伤性关节炎,距舟关节炎

  诊断:颈椎病,左踝创伤性关节炎,距舟关节炎

  治疗:

  1. 手法

  2. 电针

  3. 超短波治疗

  4. 中药敷药

  临床心得:患者经治疗后症状好转。

  患者端坐位,双手自然下垂。

  医生于患者身后,放松,于颈椎双侧横突后侧区域行手法:

  1.点穴:单手拇指点按,沿百会穴、风府、哑门、大椎、直至胸椎至阳;食指、中指双指间关节,沿上述路线两侧依次点按;双手拇指沿上路线行交替搓法;

  2.指揉法:四指揉法

  自双侧乳突内下C2横突起,分别用四指揉法依次指揉单侧每个横突,至C7横突,每个横突可按顺时针或逆时针方向指揉7次,枕后肌群指揉,沿项后线用四指揉法,食指紧贴项后线,行指揉法;

  3.揉捏法:揉捏颈部、肩胛提肌下止点(肩胛骨内上侧)

  患者俯卧位,双手放于床两侧,自然下垂,保持颈肩部肌肉放松;

  4.点揉法:双侧肩胛提肌下止点(肩胛骨内上侧)、冈上肌、大小圆肌;

  5.针对菱形肌、头半棘肌行点按手法

  患者仰卧位,手放于身体两侧,医生双手放于患者颈下,依次摸双侧横突,观察颈椎错位情况,行颈椎复位手法。

  治疗期间患者未见其他不适,嘱咐其观察3天后复诊。

  处理医生:李金戈