右膝关节胫骨结节处肿胀,压痛-胫骨结节骨骺炎
刘乔 2021-04-24 12:44

右膝关节胫骨结节处肿胀,压痛-胫骨结节骨骺炎

  王某 男 13y

  主诉:右膝疼痛不适2年

  现病史:患者2年前运动后出现右膝疼痛不适,休息后缓解,仍有保持后续剧烈运动,活动后加重,自行在家揉按,右膝胫骨结节处不断肿大,今来诊

  既往史:无特殊

  查体:右膝关节胫骨结节处肿胀,压痛(+),髌腱末端压痛(+),伸膝抗阻试验(+),麦氏征(-),摇摆试验(-),抽屉试验(-),浮髌试验(-),磨髌试验(-)

  辅助检查:右膝关节胫骨结节骨质增生
诊断:右膝胫骨结节骨骺炎

  诊断:右膝胫骨结节骨骺炎

  处理:1.手法2.电针 3.中药外敷 4.超短波治疗

  总结:患者年龄较小,但长期从事足球运动,导致膝关节压力增大,出现儿童常见的胫骨骨骺炎。主要因素分为两点:第一但出现问题时并没有选择专业处理,选择自行在家揉按,不科学的手法反而产生更多的刺激,使其胫骨结节处周围软组织出现肿胀,逐渐纤维化及钙化,形成典型的鹦鹉嘴畸形改变;第二点也是因为患者是运动员的因素,大量的运动训练也是导致髌腱下端牵拉胫骨结节,是炎症和疼痛反复出现的重要原因。

  我们通过治疗,首先消除周围其炎症,使其疼痛减轻,第二通过周围针刺改善患处周围滑膜及滑囊肿胀。并叮嘱家长后续的注意事项。作为青少年常见疾病骨骺炎来讲,出现症状时,及时发现及时专业的处理,往往效果出色,后遗症少,不容易反复。该患者自我处理效果较差,同时拖延时间较久,导致后续治疗效果受到影响,最主要的问题形成较大的骨质增生改变,对以后运动生涯来讲也有一定隐患。