搬重物时不慎扭伤腰部致腰部疼痛
周天宇 2021-03-31 23:54

搬重物时不慎扭伤腰部致腰部疼痛

  姓名:黄某 性别:女 年龄:48岁

  主诉:腰痛1天。

  现病史:患者1天前搬重物时不慎扭伤腰部致腰部疼痛伴活动受限,休息未见缓解,遂来诊。

  查体:腰部肌肉紧张僵硬,直腿抬高试验(+),L4/5、L5/S1椎间隙压痛,左侧腰部肌肉紧张、压痛

  辅助检查:DR:腰椎退行性病变,L5/S1椎间隙减小。
初步诊断:急性腰扭伤

  初步诊断:急性腰扭伤

  处理意见:1、手法;2、超短波;3、服药;4、戴芬。

  治疗感悟:急性腰扭伤多以骶髂关节、腰骶关节挫伤及竖脊肌、腰方肌、髂腰肌等肌肉痉挛为主要原因,所以多以腰部疼痛伴活动受限为主要症状。治疗时:前24小时静卧休息、敷药及口服消炎药以消除急性炎症;24小时后开始行手法治疗,首先大面积搓热腰背部肌肉使皮温升高促进局部循环;然后大面积放松腰背部肌肉如竖脊肌、背阔肌、腰方肌等;然后沿脊柱两旁点揉;再寻找扳机点逐一点揉;最后放松髂腰肌后行腰部的旋转侧搬法复位腰部关节紊乱。

  患者3次治疗后症状明显缓解,6次治疗后症状基本消失。