打球后出现腰部疼痛伴活动障碍-腰骶关节炎
辛伟 2021-03-15 20:10

打球后出现腰部疼痛伴活动障碍-腰骶关节炎

  邹某 男 26岁

  主诉:腰部疼痛伴功能障碍3天

  现病史:患者于3天前打球后出现腰部疼痛伴活动障碍,经休息未见减轻,遂来诊。

  既往史:未见特殊

  查体:腰肌僵硬,L4-S1椎旁压痛,腰骶关节压痛,双下肢直腿抬高试验(-),压腹屈颈试验(-)

  X线示:未见其他骨质异常。
诊断:腰骶关节炎

  诊断:腰骶关节炎

  处理:手法、电针、超短波、中药敷药

  临床心得:患者经3次治疗后症状明显改善,未诉其他不适,嘱咐其慢跑处方恢复运动功能。

  具体操作如下:

  患者俯卧位,双手自然下垂于床两侧:

  1.点穴:首先单手拇指依次点按双侧的夹脊穴;其次食指、中指指间关节点夹脊穴;再次分推法;

  2.搓法:重点放在腰骶关节、骶髂关节,腕部放松;

  3.依次点揉、指揉、掌揉病发点、双侧扳机点:

  以L5-S1左侧椎旁压痛,寻找扳机点(以压痛点为基础,斜向上60°,脊柱右侧竖脊肌上寻找第1扳机点,依次上推,直至高位胸椎椎旁健侧扳机点);

  4.再行搓法

  5.复位:

  侧卧位,下面的下肢打直,上面下肢弯曲至上侧下肢脚踝搭于下侧下肢膝关节处;医生将下侧上肢拉出至胸腰椎旋转位;一肘部搭在患者髂棘处,另一手将患者上侧手臂放于患者身后扶住,并抵在需要复位的胸腰椎关节;进行复位(腰椎需要患者上身弯曲)。