右膝前交叉韧带重建术后
李金戈 2020-07-05 16:12

右膝前交叉韧带重建术后

  姓名:董某某 性别 女 年龄25Y

  主诉:右膝前交叉韧带重建术后6月余复诊。

  现病史:患者半年前因伤致右膝前交叉韧带断裂,于深圳市第二人民医院行右膝前交叉韧带重建术,现为寻求进一步康复治疗,遂来诊。

  既往史:右膝前交叉韧带重建术后

  体格检查:右膝股四头肌肌力减弱,肌肉明显萎缩,屈伸活动受限,浮髌试验(-),磨髌试验(-),前抽屉试验(-),过伸试验(+ -),麦氏征(-)。

  辅助检查:2019-11-04 MRI:右膝关节积液,右膝关节前叉韧带断裂。

右膝关节前叉韧带术后。

  2020-04-20 MRI:右膝关节前叉韧带术后。

  初步诊断:右膝关节前叉韧带重建术后

  处理意见: 手法 中药熏蒸 康复训练

  医师:李金戈