久坐后出现右臀部疼痛-腰椎间盘突出症
贺凌枫 2021-03-14 14:58

久坐后出现右臀部疼痛-腰椎间盘突出症

  姓 名:马xx 性别:男 年龄:30

  主诉:右臀部疼痛2天。

  现病史:患者1天前久坐后出现右臀部疼痛,休息后无缓解,今来诊。

  既往史:无特殊

  体格检查:双下肢等长,双侧竖脊肌紧张,右侧L5/s1椎间隙压痛,L3横突压痛,直腿抬高试验(—)过伸试验(+)。

  辅助检查:X片:腰曲变大,L5/S1间隙变窄,余未见明显异常。
初步诊断:腰椎间盘突出症

  初步诊断:腰椎间盘突出症

  处理意见:1.手法2.电针3.超短波4.敷药

  患者腰曲变大,骨盆稍前倾,本身腹部肌群力量较弱,腰部肌群紧张。久坐造成腰背部肌群紧张加剧,部分肌肉痉挛压痛,治疗以手法电针松解腰部肌群并调整骨盆形态为主,腰椎整复小关节,配合短波消炎镇痛。三次治疗中,第一次以搓法、点揉法为主,配合腰椎整复,改善肌筋挛,松解髂腰肌,做完可见腰背部肌群痉挛稍缓解,回复部分弹性。患者述腰部有放松感,平躺时腰部可以落在床上,右臀部酸痛没有缓解。第两次来可见腰部痉挛明显缓解,在手法上配合局部点穴,电针刺激痛点。第三次患者来时述无明显不适。遂告知患者注意保暖,减少久坐,并加强腹部力量,以运动改善腰部肌群状态。

  贺凌枫