颈椎病患者:程某 性别:男 年龄:55Y
首诊时间:2020-11-11
主诉:颈部酸痛伴头晕3周。
现病史:患者3周前无明显诱因出现颈部酸痛伴头晕,轻微手麻,现来我门诊部就诊。
既往史:无特殊。
体格检查:颈部肌肉僵硬,C2-3横突压痛,臂丛神经牵拉试验(+ -),压顶试验(+)。
辅助检查:X片示:颈椎生理曲度变直,C4-7椎体骨质增生。
诊断:颈椎病
治疗:手法治疗×3 电针治疗×3 超短波治疗×3 中药封包治疗×3
第一次治疗:以郑氏手法大范围从上往下轻揉,依次点揉两侧颈椎横突10min,揉捏肩胛提肌、冈上肌等,点揉肩井、天宗等穴位5min,最后进行手法复位;配合电针,超短波,敷药等理疗。
第二次治疗:手法治疗较第一次治疗稍重一些,经治疗症状较前减轻。
第三次治疗:和第2次治疗大体相同,经治疗压痛减轻,头晕减轻,手麻减轻。建议后继续治疗。