颈椎曲度反弓,寰枢关节左窄右宽
李永士 2020-07-05 15:42

颈椎曲度反弓,寰枢关节左窄右宽

  姓名: 刘女士 性别:女 年龄:27岁

  主诉:颈肩部疼痛伴耳鸣2周

  现病史:患者长期伏案工作,2周前无明显诱因出现颈肩部疼痛,活动稍受限,偶伴耳鸣,仰卧位明显,无头晕、头痛、天旋地转,曾在香港大学深圳医院就诊,具体治疗不详,效果不明显,今为进一步治疗,遂来门诊部就诊。

  既往史:无特殊

  体格检查:颈椎生理曲度变直,活动度稍差,颈2横突稍向左偏歪压痛明显,两侧项部肌肉紧张,双侧肩胛提肌,斜方肌,大小圆肌压痛,颈4/5.5/6棘突旁压痛,低头有牵扯感,叩顶试验阴性,双侧椎间孔挤压试验阴性、臂丛牵拉试验阴性,旋颈试验阴性,双侧肱二头肌腱反射、肱三头肌肌腱反射、桡骨膜反射存在,双上肢肌力、皮肤浅感觉正常。

  辅助检查:DR(2020.4.3门诊部):颈椎曲度反弓,寰枢关节左窄右宽。

辅助检查:DR(2020.4.3门诊部):颈椎曲度反弓,寰枢关节左窄右宽。

  初步诊断:颈椎病

  处理意见:1.手法 2.电针 3.牵引

  医师:李永士