腰疼伴左下肢酸痛-腰椎间盘突出症
邢东 2020-12-03 23:21

腰疼伴左下肢酸痛-腰椎间盘突出症

  姓名:郭** 性别:男 年龄:35

  主诉:腰疼伴左下肢酸痛1年,加重1个月。

  现病史:患者1年前运动后出现腰痛不适,后未做合理治疗,出现左下肢酸痛,久坐久站症状加重,休息可缓解,症状反复,1个月前打球后症状加重。

  既往史:无特殊

  体格检查: 腰部肌肉紧张,左侧直腿抬高试验(+),右侧直腿抬高加强试验(+)左侧腰3横突压痛明显,腰大肌紧张,双侧腰骶关节压痛,左下肢肌肉明显萎缩。
初步诊断:腰椎间盘突出症

  辅助检查:

  初步诊断:腰椎间盘突出症

  处理意见:

  1、手法电针;

  2、超短波,敷药;

  患者第一次出现症状时因打球不慎扭伤导致腰椎受压腰椎间盘突出,因一直未做合理治疗症状一直反复,长时间的腰椎受力不均衡导致腰椎侧弯小关节紊乱,左下肢因长时间酸痛,走路不敢用力,因此左下肢肌肉出现萎缩现象。

  第一个疗程治疗后症状稍有缓解,但因为下肢肌肉萎缩严重肌力较弱,日常活动依然有不适、酸痛感,第二个疗程治疗开始着重松解左下肢肌肉,松动髋关节,患者有明显的改善,目前患者仍在继续治疗。