左大腿疼痛2天-左腘绳肌损伤
深圳运动康复门诊 2020-11-15 15:23

左大腿疼痛2天-左腘绳肌损伤
  刘碧茹,女,18y,左大腿疼痛2天

  患者两天前运动中不慎拉伤左大腿后侧,听到啪的一声,当即出现疼痛伴轻度活动受限,今日来诊。

  查体:左大腿后群近端皮下瘀斑,轻度肿胀,皮下左大腿后侧压痛(+),俯卧屈膝抗阻试验(+)

  诊断:左腘绳肌损伤

  治疗:考虑患处仍有轻度肿胀,未过满48h,首次治疗采取冰敷15min,一天两次处理,避免毛细血管破裂,减少微循环及周围组织渗出和肿胀,并予以超短疏密波治疗,控制炎症蔓延,减轻疼痛。再配合郑氏伤科新伤药加压包扎,仅一步活血化瘀,消肿止痛。

  第二次到第六次治疗,予以郑氏手法,电针,超短波,中药外敷处理后,疼痛逐步好转,肿胀消退,活动恢复正常。一周后,叮嘱患者进行大腿后群牵拉,避免撕裂处出现肌肉黏连,

  拉长肌纤维,恢复肌肉功能。手法上初期避免患处,肌肉断裂处避免再次充血。电针针对阿是穴进行围针,包括腘绳肌起点及下肌群,改善微循环,促进炎症及疼痛物质吸收,缓解局部无菌性炎症反应。超短波使患者表层和深层组织均匀受热,增强血管通透性,加强新陈代谢。六次治疗后,继续保持治疗。每周两次,第二周后恢复慢跑,并加强腘绳肌训练,强大肌肉力量能够保护患处避免复发,45天后逐步恢复技术动作,两个月后恢复正常训练。

  病因分析:腘绳肌大腿后侧肌、起自坐骨结节,止於胫骨,跨越髋膝,作用为伸髋屈膝。是一组肌群而不是单独一块肌肉,通常由半腱、半膜肌和股二头肌三块肌肉组成。

腘绳肌大腿后侧肌、起自坐骨结节,止於胫骨,跨越髋膝,作用为伸髋屈膝。是一组肌群而不是单独一块肌肉,通常由半腱、半膜肌和股二头肌三块肌肉组成。

  很多运动员、运动爱好者经常会出现该疾病,常常是突然蹬地,或者疲劳运动后出现。初期处理对肌肉撕裂处进行冰敷固定处理,避免活动再次出现损伤。后期的康复训练十分重要,运动员来讲,常常治疗两周后没有明显症状,提早恢复运动训练。但正是没有让肌肉完全恢复功能和力量,所以复发的概率常常很高,会出现腘绳肌再次拉伤,甚至反复拉伤。建议进行专项康复练习,两月后再恢复正常训练。