左颈肩疼痛3年,腰痛3天
深圳运动康复门诊 2020-11-13 15:09

左颈肩疼痛3年,腰痛3天

  梁某,女,28岁

  主诉:左颈肩疼痛3年,腰痛3天。

  现病史:患者3年前无明显诱因出现左颈肩疼痛,3天前因运动不慎扭伤腰部出现疼痛不适,伴活动受限,今来诊。

  既往史:无特殊。
腰部椎旁压痛,肌群紧张,腰骶关节压痛,活动受限,颈部肌肉紧张,C5、6棘旁压痛,左侧肩胛提肌压痛。

  体格检查:腰部椎旁压痛,肌群紧张,腰骶关节压痛,活动受限,颈部肌肉紧张,C5、6棘旁压痛,左侧肩胛提肌压痛。

  辅助检查:DR

  诊断:急性腰扭伤,腰骶关节炎,颈椎病

  处理:1、手法 2、针灸 3、超短波 4、敷药 5、不适随诊。