姓名:郑某某 性别:男 年龄:22岁
主诉:左膝疼痛1周。
现病史:患者1年余前打球时不慎扭伤导致左膝疼痛,伴活动受限,休息未见缓解,为求治疗遂来诊。
既往史:余无特殊。
查体:左膝浮髌试验(+),过伸试验(+),抽屉试验(-),外侧麦氏征(+),内翻应力试验(+)。
辅助检查:外院MRI片显示左膝关节外侧半月板后角Ⅱ度损伤。
诊断:左膝关节半月板损伤 左膝关节外侧副韧带损伤
治疗:
1. 手法
2. 电针
3. 中药熏蒸
4. 中药敷药
患者第一次来时步态跛行,采用石膏固定术后两天开始治疗。前半疗程采用郑氏手法,针刺阿是穴及、血海、梁丘、足三里穴位。后半疗程患者步态改善不需要石膏固定,针刺穴位改为膝关节腔及内外膝眼。最后患者步态较之前好转,关节活动可,可开始进行康复训练恢复肌力。
处理医生:李金戈