姓 名:陈×× 性别:女 年龄:13
主诉:左小腿疼痛1月。
现病史:患者1月前运动后出现左小腿前外侧疼痛伴肿胀,活动受限,遂来深圳运动康复门诊部就诊。
既往史:既往体健。
体格检查: 左侧胫前肌压痛,肿胀,内踝压痛。
辅助检查:DR:左侧胫骨骨膜增厚。
初步诊断:1.左侧胫骨骨膜炎2.踝关节炎
处理意见:1.手法 2.超短波3.中药外敷
第一次治疗常规手法松解治疗,患者述小腿疼痛加重,嘱多休息少活动。
第二次来患者述走路没有明显疼痛,自己跑步后,开始疼痛,休息后疼痛缓解。治疗时查体,胫前肌压痛减轻,仍使用手法常规松解治疗。
第三次患者述疼痛明显减轻,活动正常,按压仍有疼痛。常规手法治疗,嘱回家多休息,不适随诊。
深圳运动康复门诊部医生:贺凌枫