丘某,男,41岁
主诉:左踝疼痛1月。
现病史:患者1月前运动后出现左踝疼痛不适,休息后未缓解,今来就诊。
既往史:左踝关节粉碎性骨折病史。
体格检查:左踝关节明显肿胀,踝内、外侧关节间隙压痛(+),旋前试验(+),后踝撞击试验(+),活动受限。
辅助检查:DR:踝穴间距不等,内侧明显大于外侧。
初步诊断:左踝创伤性关节炎
处理意见:1、手法 2、电针 3、超声波治疗 4、中药外敷 5、不适随诊