姓名:李某 性别:女 年龄:50y
主诉:右肩疼痛1月
现病史:患者1月前不慎摔倒后出现右肩关节疼痛,休息未缓解,伴活动受限,外院治疗后症状减轻,遂来就诊。
既往史:无特殊
体格检查:右肩关节大结节压痛,neer征(+),jobe试验(+),肩痛弧征(+),外展功能障碍。
辅助检查MRI:1、冈上肌撕裂
2、肱骨大结节骨髓水肿,肱骨大结节骨折
3、肩关节积液
初步诊断:右肩关节肩袖损伤
处理意见:1、手法;2、电针;3、超短波;4、中药外敷
发布人:曾宪红