姓名：李某 性别：女 年龄：50y
主诉：右肩疼痛1月
现病史：患者1月前不慎摔倒后出现右肩关节疼痛，休息未缓解，伴活动受限，外院治疗后症状减轻，遂来就诊。
既往史：无特殊
体格检查：右肩关节大结节压痛，neer征(+)，jobe试验(+)，肩痛弧征(+)，外展功能障碍。
辅助检查MRI：1、冈上肌撕裂
2、肱骨大结节骨髓水肿，肱骨大结节骨折
3、肩关节积液
初步诊断:右肩关节肩袖损伤
处理意见:1、手法;2、电针;3、超短波;4、中药外敷
发布人：曾宪红
