髌骨软骨软化病
周天宇 2020-06-30 21:19

髌骨软骨软化病

  姓名:吴XX 性别:女 年龄:46岁

  主诉:右膝疼痛3年。

  现病史:患者3年前打羽毛球后出现右膝红肿疼痛活动受限,于外院检查诊断为“髌骨外脱位”,后于家中休息后缓解;时好时坏,症状反复,为求进一步治疗,遂来诊。

  既往史:无特殊。

  体格检查:右膝轻度肿胀,髌尖末端压痛,髌周压痛,过伸试验(+),浮髌试验(+),磨髌试验(+),135°伸膝抗阻试验(+),膝关节内、外翻应力试验(-),麦氏征(-),抽屉试验(-)。

  辅助检查:MRI示:右膝关节:髌骨轻度骨质增生,轻度外移、外翻,髌股关节软骨损伤,请结合临床;关节积液,交叉韧带周围滑膜炎可能。内侧半月板后角周围多发囊肿。
MRI示:右膝关节:髌骨轻度骨质增生,轻度外移、外翻,髌股关节软骨损伤,请结合临床;关节积液,交叉韧带周围滑膜炎可能。内侧半月板后角周围多发囊肿。

  初步诊断:右膝髌骨软骨软化病。

  处理意见:1、手法;2、电针;3、超声波;4、敷药。

  周天宇