右踝扭伤1天-踝关节扭伤
傅宇顺 2020-10-18 11:20

右踝扭伤1天-踝关节扭伤

  郑某 男 34Y

  主诉:右踝扭伤1天

  病史:患者一天前因打篮球跳起落地时右踝不慎扭伤,肿胀严重,坡行,无处理前来我

  门诊就诊。

肿胀压痛瘀斑明显,旋前试验(+),旋后试验(+),抽屉试验(—),外踝压痛,

  体格检查:肿胀压痛瘀斑明显,旋前试验(+),旋后试验(+),抽屉试验(—),外踝压痛,

  后踝撞击(-),腒腓前韧带上止点压痛.

  辅助检查:DR显示未见明显异常

  初步诊断:踝关节扭伤

  治疗:1 手法 2电针 3 短波 4敷药 5不适随诊

  治疗过程

  该患者DR无斯脱骨折但肿胀疼痛肿胀明显,治疗以消肿止痛手法为主治疗,治疗频率为前3天连续治疗,后3次间隔一天一次治疗。

  患者由于前一天扭伤软组织3度肿胀,第一天手法以轻柔为主,由前脚掌用拇指慢慢往胫前肌推柔,用活络油慢慢柔为主,以患者疼痛在承受范围内进行治疗。患者经过15分钟郑氏手法治疗肿胀疼痛减轻。针刺双踝眼,足三里,胫腓前韧带上止点及压痛点,短波消炎后敷中药结束治疗。

  经过三天的治疗患者右踝肿胀瘀斑有明显消退下去,走路疼痛减轻,按医嘱继续治疗并教患者踝泵动作训练。经过6次10天的治疗患者坡行步态明显改善,肿胀基本消失,但胫腓前韧带上止点任有压痛,嘱患者复诊继续治疗3次已康复