左膝及腰部疼痛3月腰椎间盘突出症
李伟波 2020-09-24 21:21

左膝及腰部疼痛3月腰椎间盘突出症

  患者:*** 性别:女 年龄:55

  首诊时间:2020-7-24

  主诉:左膝及腰部疼痛3月。

  现病史:患者3月前无明显原因出现左膝及腰部疼痛,休息未能缓解,腰痛放射至下肢,伴活动受限,现来我门诊部就诊。

  既往史:无特殊。

  体格检查:腰部肌肉僵硬紧张,直腿抬高试验(+—),压腹屈颈试验(+—)伸脊压骶试验(—)L4/L5,L5/S1棘旁压痛,左侧坐骨神经根压痛。

  辅助检查:腰椎生理曲度变浅,L5\S1椎间隙减小,腰骶角变小。

  诊断:腰椎间盘突出症

  治疗:手法治疗×3 电针治疗×3 超声波治疗×3 特大中药封包治疗×3

  第一次治疗:以郑氏手法由轻到重手法放松腰背部肌肉放松10分钟,再点双侧夹脊穴,顺脊柱走向做向心指切点揉腰骶关节5分钟,配合电针(双侧腰骶关节阿是穴,双侧肾腧穴)超声波治疗,外敷新伤药,从而达到放松止痛的效果!经治疗腰部疼痛明显减轻,腰骶关节仍有压痛,伸脊压骶试验(+-)

  第二次治疗:手法治疗较第一次治疗稍重一些放松12分钟,腰骶关节点穴3分钟,;再按关节压痛点位置与腰骶关节结构分析,脊柱定点旋转复位腰骶关节;配合电针(双侧腰骶关节阿是穴,双侧肾腧穴)超声波、外敷新伤药治疗,达到恢复腰骶关节承重的受力!经治疗症状较前减轻,腰骶关节压痛(+-)

  第三次治疗:和第2次治疗大体相同,经治疗症状基本全部消除,改电针为电极贴片,指导患者自主进行慢跑和锻炼腰部的力量!