姓 名:祝某 性别:男 年龄:34
主诉:腰痛伴左下肢酸胀1月余。
现病史:患者1个月前无明显诱因出现腰部疼痛,伴左下肢酸胀不适,久站时症状加重,卧床休息后缓解,遂来诊。
既往史:无特殊
体格检查: 腰部屈伸活动可,腰椎生理曲度变浅,L5-S1棘突压痛明显,屈颈实验(+ -),左下肢直腿抬高试验阳性,余未见明显异常。
辅助检查:DR:腰椎生理曲度变直,L4-5、L5-S1椎间隙变窄。
初步诊断: 腰椎间盘突出症
处理意见:1、手法、电针、超短波、中药外敷治疗 2、不适随诊
医师:卢扬帆