颈椎病(神经根型)
唐浩 2020-09-16 21:26

颈椎病(神经根型)

  姓名:秦某某 性别:男 年龄:40岁

  主诉:颈痛1月。

  现病史:患者1月前劳累后出现颈痛,偶有头痛,休息后未缓解,现伴有右手臂酸麻感,为求治疗今日来我院就诊。

  既往史:“高血压病史”,否认“心脑血管疾病”,余无特殊。

颈肩部肌肉紧张僵硬,双侧斜方肌、斜角肌压痛,C3-C6椎旁压痛,左侧明显,右侧臂丛牵拉试验(+-)。

  查体:颈肩部肌肉紧张僵硬,双侧斜方肌、斜角肌压痛,C3-C6椎旁压痛,左侧明显,右侧臂丛牵拉试验(+-)。

  辅助检查:

  初步诊断:颈椎病(神经根型)。

  处理意见:予以手法电针、超短波、中药外敷治疗,经3次治疗后症状有所缓解,嘱休息一周后复查。

  医生:唐浩