姓 名：钟某 性别:男 年龄:37
主诉:颈肩疼痛2天
现病史:患者2天前受凉后出现颈肩部疼痛，颈部活动受限，无作处理，遂来就诊。
既往史:无特殊
体格检查:颈部肌肉僵硬，c5-c6棘间压痛明显，肩胛提肌压痛，臂丛牵拉试验(-)，压顶试验(-)，前斜角肌紧张试验(-)，霍夫曼征(-)，颈动脉扭曲试验(-)
辅助检查:深圳运动康复门诊部X片示：颈曲反弓。
初步诊断: 落枕
处理意见:1、手法、电针、中药熏蒸治疗、中药封包治疗 2、不适随诊
医师：余杰
