姓 名:杜某 性别:男 年龄:41
主诉:右肩疼痛5天
现病史:患者5天前不慎摔伤右肩关节出现疼痛,右肩活动受限,无作处理,遂来就诊。
既往史:无特殊
体格检查:右肩外侧压痛,右肩关节活动范围受限,NEER试验(+),抬离试验(-),,Hawkins征(-),Jobe试验(-),吹号征(-),Lag征(-),
辅助检查:深圳运动康门诊部X片示:肩关节间隙变窄。
初步诊断: 肩关节扭伤
处理意见:1、手法、电针、超短波治疗治疗、中药封包治疗 2、不适随诊
医师:余杰