姓名: 蔡某 性别：女 年龄：67岁
主诉：腰骶部疼痛半年余，加重1天
现病史：患者长期久坐并干家务，半年前久坐后出现腰骶部疼痛，右侧为主，弯腰加重，无下肢放射痛，未做处理，休息后好转;1天前干家务时不慎扭伤腰部，活动轻度受限，休息后未缓解，遂来我门诊部就诊。
既往史：无特殊
体格检查：腰椎前屈后伸受限，左右侧屈轻度受限,L5/S1棘突旁压痛，腰骶部压痛明显，右侧为主，腰椎过伸过屈试验阳性，直腿抬高试验阴性，屈髋屈膝试验阳性，骨盆挤压试验阴性，四字试验阴性。
辅助检查：DR:L4/5、L5/S1椎间隙变窄，L4 I度滑脱。
初步诊断：1.急性腰扭伤 2.腰椎滑脱
处理意见：1.手法电针 2.超短波 3.敷药治疗 4.不适随诊
医师：李永士