左膝疼痛-半月板损伤
余杰 2020-08-31 20:09

左膝疼痛-半月板损伤

  姓 名:王某 性别:女 年龄:39

  主诉:左膝疼痛5年。

  现病史:患者5年前运动不慎受伤至左膝疼痛,后反复发作,期间未做处理,今日来诊。

  既往史:无特殊

  体格检查:左膝股四头肌萎缩,浮膑试验(-),过伸试验(-),前后抽屉试验(-),膝关节内外侧应力(-),内侧麦氏证(-),外侧麦氏证(-),髌尖压痛(+),伸膝抗阻试验(+)。

  辅助检查:外院MRI片示:1、左膝半月板前角及后角Ⅰ-Ⅱ度损伤。2、关节腔内少量积液。3、胫骨下段及胫骨平台轻度骨髓水肿

  初步诊断:髌骨软骨症

  处理意见:1、手法、电针、超声波、中药外敷治疗 2、不适随诊

  医师:余杰